Труд
Автор:
Славяна Манолова
В света се работи по създаване на универсална ваксина против грип
Грипният сезон отмина, но дойде време здравни специалисти и експерти по обществено здраве да разгледат изпълнението и резултатите на Националната програма за подобряване на ваксинопрофилактиката на сезонния грип, както и възможностите за нейното по-нататъшно развитие. Това направиха наши и чужди експерти на събитието “Засилване превенцията на грипа в подкрепа на възрастното население в България”, организирано в партньорство с Френско-българската търговска и индустриална камара и любезното домакинство на Френското посолство в България.
Програмата действа у нас от 2019 г. и обхваща засега само една целева група - хората на и над 65 г. Преди въвеждането є ваксинационният обхват на населението срещу грип е бил между 2 и 5%. Още първата година той се е покачил на 8% и оттогава расте всяка година. Благодарение на програмата се е повишил интересът към противогрипните ваксини сред населението като цяло, е изводът на здравното министерство, изнесен от д-р Кремена Пармакова, ръководител на отдел “Надзор на заразните болести”.
Ковид-19 измести грипния вирус и през 2021 г. в страната нямаше грипна епидемия, но след това отново настъпи подем на заболяването. Разликата е, че през последната година грип В почти изчезна, затова СЗО препоръча ваксината за 2026 г. от четиривалентна да стане тривалентна. Това съобщи проф. д-р Ани Кеворкян от Медицински университет - Пловдив.
Една от големите иновации в областта на ваксинопрофилактиката е въвеждането от няколко сезона на високодозова ваксина против грип в много от напредналите в икономическо отношение държави. За това научно откритие и първите резултати говори световният експерт по ваксинопрофилактика д-р Анвар Расули.
“Грипът е сериозно заболяване за всички възрасти, но особено за хората в по-напреднала възраст има много голям риск, включително от повече хоспитализации и от смърт - каза д-р Расули. - Един от рисковите фактори е имуносесенцията - отслабване на имунната система, свързано с напредването на възрастта. То води до повишен риск от усложнения, свързани с дихателните пътища - пневмония, астма и ХОББ, също със сърдечно-съдови изменения - инфаркт на миокарда или миокардит, с метаболитни нарушения и диабетни прояви, бъбречни и други усложнения.”
Разработени са специфични ваксини, които да се прилагат спрямо нуждите на хората в напреднала възраст. Именно такава е високодозовата противогрипна ваксина, която съдържа 4 пъти повече антиген спрямо стандартната доза на ваксината. Тя е проучвана многократно с участието на над 45 млн. души, така че надеждността на резултатите може да бъде гарантирана.
“В световен мащаб на ежегодна база над 5 млн. души биха могли да бъдат засегнати от грип и особено диспропорционално са засегнати хората в по-напреднала възраст - казва д-р Расули. - Досега нямаше рандомизирано проучване, което да докаже осезаемо полезността на високодозовите ваксини. Имам удоволствието да представя най-голямото провеждано някога рандомизирано проучване FLUNITY-HD. То е направено в две държави - Дания (в продължение на 3 сезона) и Испания (два сезона), като бяха обхванати близо половин милион души.
Имахме възможност да засечем подобрените резултати и ефекта от високодозовата ваксина спрямо стандартната доза в много отношения, като например хоспитализациите вследствие на пневмония или грип, както и хоспитализации, свързани със сърдечно-съдови заболявания или заболявания на дихателната система. Най-осезаеми резултати се забелязват при хоспитализациите поради грип.
Тук ефикасността е близо 32% спрямо стандартната доза или при 3 хоспитализации, които могат да бъдат избегнати със стандартна доза, добавяме още една с високата доза. При 515 души, ваксинирани с високата доза, можем да избегнем още една допълнителна хоспитализация. Според информацията за България, с която разполагам, от 680 хиляди души над 75-годишна възраст, биха могли да бъдат избегнати около 1300 хоспитализации, ако всички бъдат ваксинирани с високата доза.”
Ако някой се опасява, че по-високият антиген спрямо стандартната доза може да окаже негативен ефект при някои хора с понижен имунитет, д-р Расули изтъква, че от 328 млн. ваксинирани в предходен период, до момента не е имало опасения за ефикасността и безопасността на високодозовата ваксина. Затова в много държави тя се препоръчва, дори в някои страни - преференциално. В Япония, Франция, Швейцария тя се препоръчва за хора над 75 г., в Белгия също, но вече се обхващат и тези над 65 г. Високодозовата ваксина е достъпна в по-голямата част от развития свят - в Северна Америка, голяма част от Европа, от Азия - в Япония, и се прилага от няколко сезона.
Има ли интерес България към ваксината? “Разчитаме на нашите колеги и партньори от България и се надяваме, че със съвместни усилия ще може тази високодозова ваксина, която е удостоверена като златен стандарт за ефикасност и ефективност, да бъде достъпна за българските граждани още от идния сезон - каза специално за “Труд news” д-р Расули. - Може би България ще бъде една от водещите страни в прилагането є на Балканите.”
Заговори се за създаването на универсална ваксина против грип, която да не се сменя всеки сезон. Работят ли учените върху нея?
“Много добър въпрос. Наистина в един идеален свят бихме могли да я имаме, но за съжаление все още не е разработена такава възможност - във ваксината за всеки сезон да се прилагат едни и същи щамове, т. е. да има една универсална ваксина. Но колеги от цял свят работят по тази цел, така че се надявам да имаме напредък в бъдеще. Засега сме едва в началото, още във фазата на разработване.”
